2023年3月18日，患者朱某因反复胸痛入住苏北某市第一人民医院心血管内科治疗，发现椎动脉狭窄转至该院神经内科治疗。4月6日，对朱某行经皮基底动脉支架植入术，手术记录显示“术中已将微导管植入、并选用某型支架一枚至狭窄段释放…，造影见狭窄进一步改善”等。4月10日，朱某出院。5月4日凌晨，朱某突发脑梗症状，CT检查显示在朱某先前放支架的位置，血管再次被堵。经多家医院检查证实，朱某体内并无支架。6月7日，朱某因动脉血栓堵闭致大部脑干坏死，不幸去世。苏北某市第一人民医院手术医生齐某才承认当时手术未成功，未能在朱某颅内血管成功植入支架。齐医生既没有如实向患方反馈手术情况，也没有向医院报告手术实情。患者朱某当时出现的供血改善系植入的微导管所致，朱某的血管堵塞问题并没有解决，出现脑梗症状复发难以避免。患方家属希望追究医师的责任，当地卫健委已介入此事。

      在南京市律协医专委的专题研讨会上，各位委员认为：该次事件已经得到妥善解决，应该为当地卫健委和涉事医院联合快速处置能力点赞。近年来，各级医疗机构全面提升医疗服务质量，自觉维护人民群众身体健康，努力构建良好的医患关系。但仍有极个别医务人员依法执业意识淡薄，在事关人民群众生命健康的大是大非面前，违规操作，心存侥幸，隐瞒真相，侵害人民群众的合法权益，他们的行为违反了《民法典》《医师法》等相关法律法规，背离了医师职业道德规范，背离了公正、法治、诚信、友善的社会主义核心价值观，亟须加以改正。为此，向当地卫健委和医院提出如下建议：

      一、迅速组织专项调查。建议当地卫健委成立专项调查组，本着客观、公正的原则，依法依规对上述第一人民医院的朱某支架手术事件进行全面调查。根据调查结果，及时对涉事医院和医务人员作出相应处理。同时，在辖区内组织开展医疗安全专项治理活动，并对相关支架手术开展情况进行全面排查摸底，消除隐患，切实维护人民群众的生命健康。

      二、加强依法执业教育。结合当前开展的主题教育和安全生产月等活动，梳理医疗机构和医务人员执业风险，组织医护人员依法执业教育和专题培训，强化医护人员依法执业意识；严格按照我国《医师法》和《病历书写规范》《电子病历应用管理规范（试行）》《医疗质量安全核心制度》等具体要求，准确记录患者病情变化、开展手术风险评估、组织疑难病例会诊讨论、合理设置危急值项目和报告制度等，坚持知行合一、学用结合，切实把法治思想贯彻落实到医疗服务的全过程。

      三、深化平安医院建设。扎实推进医院综合治理，全面落实“以病人为中心”的服务理念，认真贯彻各项医疗法律、法规和规章制度，健全完善医疗机构质控体系，加强单病种质量管理与控制工作，视情成立医院安全专家组和会诊专家组；打造医院法治文化长廊，弘扬社会主义核心价值观；定期开展患者和员工满意度监测，切实改善医患关系，确保广大职工和患者的生命财产安全。

      四、加强检查督导。严格落实主管部门对行业领域的监管责任，压紧压实医疗机构的主体责任。组织力量对重点科室进行“全面体检”，对医疗服务隐患进行全面排查；对问题线索进行全面梳理，加强检查、评估，做到整改一案，警示一片，促进医疗服务质量的持续改进。

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责任编辑：巢戌初




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